שתלים דנטליים הם התשתית המתקדמת ביותר בפתרון בעיית אובדן השיניים. למרות היותו טיפול יעיל המסתכם בהצלחות רבות, יש לזכור כי מדובר בבסיס שן מלאכותי שזמן הטמעתו בעצם הלסת עשוי לארוך זמן. זמן אשר ממנו והלאה על המתרפא מוטלת החובה להקפיד על היגיינת הפה כדי להימנע מסיבוכים שונים, ביניהם היווצרות כיסים ומחלות חניכיים – העלולים ליצור מצב של נסיגת העצם סביב השתל ויציאתו בטרם קליטתו המלאה.
על מנת להתגבר על כל סיבוך עתידי חשוב להישמע להוראות הרופא וכמובן, לאמץ הרגלי היגיינה בריאים שיסייעו בקליטת השתלים ושמירתם בהמשך הדרך.
המאמר נכתב ע"י רופאי הוועדה הרפואית של תדהר מרכז רפואי להשתלות שיניים
המתמקצעים בתחום השתלת השיניים ושיקום הפה בהרדמה כללית וביום אחד
טיפים לאריכות ימי השתלים
אריכות ימי השתל טמונה במהות הטיפול הניתן ובשמירת תוצאותיו על ידי רופא השיניים והמתרפא.
ü טיפול מקדים
טיפול פריודנטלי נאות בטרם ביצוען של השתלות שיניים מסייע בהפחתת ריכוז החיידקים בפיו של מטופל בעל מחלות חניכיים כרוניות, ומקטין את הסיכון של מעבר פלורה בקטריאלית נגועה לאזור הסובב את השתל.
ü משנים הרגלים
נסיגת העצם סביב השתל מקורה במחלת פרי-אימפלנטיטיס ((Peri-implantitis. מחלה זו מוגדרת כתהליך דלקתי המאופיין בתסמינים שונים כדוגמת אובדן תמיכה גרמית אנכית, היווצרות כיסים פריודנטלים (מעל 4 מ"מ), דימומים, נפיחות הרקמה ואדמומיותה וניידות השתל מחמת ספיגת העצם. מקור המחלה הוא לא רק גנטי אלא גם סביבתי, לכן מזעור חומרת המחלה מתחיל בראש ובראשונה בשינוי הרגלים. הרגלים כדוגמת עישון, צריכת אלכוהול, תזונה לקויה והזנחת היגיינת הפה.
ü שומרים על נקיון הפה
צורת השיקום הפרוסתטי ע"ג השתלים קובע את אופן ניקיונם. שימוש במברשת איכותית, חוט דנטלי ושטיפות פה יסייעו רבות במיגור תהליכים דלקתיים ושמירה על ניקיון סביבת השתלים. חוסר ניקוי או ניקוי חלקי עלולים להסתכם בדלקות, ספיגת עצם וכישלון ההשתלה.
היווצרות "כיסים" בקרבת השתל עלולה גם היא לסכן את הצלחת ההשתלה. כיסים אלו מהווים פתח להצטברות חיידקים העלולים ליצור דלקת בסביבת השתל. דרך מצוינת למנוע זאת היא באמצעות צחצוח במברשת ידנית בעלת מבנה המאפשר הגעה לאזורים "מאתגרים" בחלל הפה, מברשת חשמלית לניקוי יסודי וסילוניות המתבססות על קילוחי מים בזרם ממוקד, לשימוש ביתי.
ü ביקור שיננית- חובה!
ביקור אצל שיננית יסייע באריכות ימי השתלים בשל טיפוח הסביבה המכילה אותם. דבר המתאפשר באמצעות טיפול להסרת האבנית הנוצרת חדשות לבקרים בשל הסתיידות פלאק . אבנית שאינה מטופלת לא רק יוצרת פגיעה אסתטית, אלא גם עלולה ליצור תהליך דלקתי ברקמת החניכיים, כאשר הדלקת עלולה להחמיר לכדי מחלת חניכיים. התוצאה – ספיגת עצם ונסיגת חניכיים סביב השתלים.
ü ביקור אצל רופא השיניים
מלבד התחזוקה העצמית הנדרשת מהמתרפא, הכוללת אימוץ הרגלי היגיינה בריאים, הרי שגם לרופא המשקם תפקיד חשוב בשימור תוצאות הטיפול. דבר הנעשה באמצעות בדיקות תקופתיות הכוללות חיזוק ברגים, ביקורת מצב השתלים, השחזורים או התותבות הנסמכים עליהם. כמו כן, נבחנים מצבים פתולוגיים ברקמת החניכיים – כך שאם הבחנתם בשטפי דם ונפיחויות הרי שמדובר בסימניה הראשונים של מחלת חניכיים. מצב זה מצריך התייחסות מהירה ופנייה לרופא ללא דיחוי, שכן כל דחייה תסכן את יציבות השתלים בפה. פנייה מהירה תאפשר אבחון ומתן טיפול הולם. מחקרים מראים כי 80% מכלל הפונים לטיפול שיניים בשלביה הראשונים של מחלת החניכיים מצליחים לשמר את השתלים ולהציל אותם מנשירה.